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“我母亲现在手能握起来了,平时生活也能部分自理了。”67岁的余阿姨(化名)是一名脑卒中偏瘫患者,她的女儿告诉我们,三个月前老人右侧半身完全瘫痪,手一点都不能动,安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)神经内科专家建议通过经颅磁刺激仪进行康复治疗。如今坚持治疗三个月后,效果还是很明显的,家人们都希望通过系统、科学的康复治疗,可以让老人早日回归正常生活。
“目前我们也是全市综合医院中首家引进经颅磁刺激仪设备的。”医院神经内科副教授、副主任医师薛为民指着一台电脑控制的较大设备,跟我们介绍说,经颅磁刺激,是一种新型、无创、安全的物理治疗方法,它的主要原理是变化的磁场对脑部的相互作用。经颅磁刺激产生的磁场可无损的穿过路过到达脑部皮层的位置形成感应电场(感应电流)。不同的刺激参数具有不同的神经生理效应:1、神经生化效应,2、神经内分泌效应,3、对即早基因表达,4、神经保护作用:促进脑源性神经营养因子(BDNF)表达,减少细胞凋亡。
初诊患者在接受经颅磁刺激治疗前,医生会操作设备测量患者的运动阈值,电脑根据诊断情况,科学设置刺激参数、强度、频率等。“如果是脑卒中偏瘫患者,我们就会将设备另一端的线圈附着在患者头部运动区域的皮层,然后操作设备进行刺激治疗。”薛为民医师介绍说,这台设备发射的脉冲磁场没有辐射,可促进药物和康复治疗的效果,为相应的脑病患者提供更多更佳的治疗方案。
适宜人群
哪些患者可以接受经颅磁刺激治疗呢?哪些患者又不适合呢?脑卒中后运动功能障碍、失语、吞咽困难、认知功能障碍、肌张力障碍、脊髓损伤、癫痫、帕金森病、耳鸣、意识障碍、慢性疼痛等患者可以接受经颅磁刺激治疗,促进脑部神经康复。抑郁症、焦虑症、强迫症、幻听症状、睡眠障碍等患者可以通过经颅磁刺激治疗,促进精神心理方面康复。但是有一部分人不能接受经颅磁刺激治疗,包括头颅内置有金属异物、带心脏起搏器者、有耳蜗植入物者,有颅内压增高者等;有癫痫病史及癫痫病家族史的患者;孕妇、婴幼儿等也是慎用。
疗程情况
“一般患者都是每天治疗一次,每周刺激5天,一个疗程为4-6周,有疗效后,可根据患者具体情况减少刺激次数。”薛为民医师介绍说,医院引进这项设备以来,已为30多例病人进行治疗,收到了良好的反馈。但他也特别提醒,针对慢性疾病治疗,需要循序渐进,持之以恒才能取得较好的疗效。
责编 童飞飞
初审 孙继奎
终审 沈国冰
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